Ваш город
Ваш город:
Тула
Версия для слабовидящих

Версия для слабовидящих

Программа лояльности

Программа лояльности

+7 (4872) 57-00-51

Записаться на прием

Купить онлайн

Записаться на прием

Программа лояльности

Программа лояльности

А
А
м
с
б
Обычная версия
Свернуть

Офтальмоскопия - осмотр глазного дна

Осмотр глазного дна (или офтальмоскопия) – специальный метод исследования, который позволяет врачу детально изучить состояние зрительного нерва, сетчатой и сосудистой оболочек глазного яблока.
Записаться на прием
Услуги

Методики осмотра глазного дна

Офтальмоскопия (фундоскопия) это обследование прозрачности сред глаза и глазного дна, т. е. задней части глаза. В ходе этой процедуры врач оценивает состояние стекловидного тела, сетчатки, сосудистой оболочки, диска зрительного нерва, а также структур, расположенных на периферии. Обследование проводится как в плановом порядке с целью скрининга, так и при диагностике различных патологических состояний.

Когда назначается офтальмоскопия: показания и противопоказания

Офтальмоскопия это обследование, которое занимает не более 5-10 минут, что позволяет сделать такую диагностику одним из базовых видов скрининга в современной офтальмологии. Она назначается каждому пациенту, который приходит к врачу на плановый прием, поскольку позволяет выявить признаки заболеваний, протекающих в скрытой форме или с минимальной симптоматикой.

С ее помощью можно обнаружить:

  • Катаракту;
  • Глаукому;
  • Разрыв и/или отслойку сетчатки;
  • Макулодистрофию (поражение желтого пятна);
  • Повреждение диска зрительного нерва;
  • Воспалительные процессы в сетчатке и сосудистой оболочке;
  • Различные виды ретинопатии (диабетическая, гипертоническая, при недоношенности и т.п.);
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли, в том числе, меланому;
  • Кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело;
  • Наследственные патологии;
  • Инородные тела и т. п.

Поводом для обследования могут стать и симптомы поражения тех или иных структур глаза:

  • Резкое ухудшение остроты зрения;
  • Сужение поля зрения или появление темных пятен, мушек и т. п.;
  • Фотопсии: вспышки, молнии, искры перед глазами;
  • Ощущение пелены или пленки в поле зрения;
  • Плохое зрение в сумерках;
  • Частые беспричинные головные боли;
  • Головокружения;
  • Внезапная утрата способности различать цвета и т.п.

Диагностика проводится в рамках комплексного обследования пациентов, перенесших черепно-мозговую травму или инсульт, страдающих от атеросклероза, эпилепсии, сахарного диабета, артериальной гипертензии, патологии печени и почек. Ее в обязательном порядке проходят беременные женщины, у которых повышается риск отслойки сетчатки. При отсутствии проблем каждый взрослый человек должен проходить офтальмоскопию ежегодно, при наличии заболеваний или факторов риска по индивидуальному графику. Также осмотр глазного дна является обязательным у людей, перенесших лазерную коагуляцию сетчатки и другие вмешательства на внутренних структурах глаза.

Офтальмоскопия не имеет абсолютных противопоказаний, т. е. при наличии веской причины она может выполняться вне зависимости от обстоятельств.

Относительными ограничениями являются:

  • Инфекционно-воспалительные процессы в передних структурах глаза (роговица, склера, радужка);
  • Светобоязнь и слезотечение у пациента (затрудняют процесс диагностики).

Осмотр с расширенным зрачком противопоказан людям с закрытоугольной формой глаукомы, некоторыми сердечно-сосудистыми заболеваниями и индивидуальной непереносимостью препаратов, вызывающих мидриаз.

Виды офтальмоскопов

Приборы для офтальмоскопии могут быть монокулярными и бинокулярными. В первом случае врач использует для осмотра только один глаз, во втором оба. Кроме того, они бывают ручными, налобными и стационарными.

В зависимости от ситуации для проведения офтальмоскопии могут использоваться:

  • Монокулярный офтальмоскоп Гельмгольца: один из простейших приборов для осмотра глазного дна;
  • Налобное зеркало Спенсера: приспособление бинокулярного типа;
  • Линза Гольдмана: увеличивает структуры, что позволяет увидеть даже небольшие изменения;
  • Щелевая лампа (с фотоаппаратом или без): дает возможность тщательно изучить состояние сетчатки, стекловидного тела, диска зрительного нерва;
  • Лазерный офтальмоскоп: также может быть дополнительно оснащен фотоаппаратом;
  • Электронный офтальмоскоп.

Подготовка к офтальмоскопии

Офтальмоскопия не требует специальной подготовки. Необходимо только отказаться от декоративной косметики для глаз в день визита в клинику. Если потребуется расширение зрачка, необходимо взять с собой солнцезащитные очки. Важно помнить, что после процедуры острота зрения будет существенно снижена, поэтому не стоит приезжать в клинику за рулем.

Как проводится офтальмоскопия глазного дна

В современной офтальмологии используется несколько методов офтальмоскопии, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Выбор техники зависит от клинической ситуации: повода к обращению, предъявляемых жалоб, наличия объективных симптомов и т. п.

Классический метод обследования предусматривает использование капель, расширяющих зрачок (мидриатики). Это необходимо для улучшения обзора глазного дна, тщательного осмотра не только центральной, но и периферических областей сетчатки, оценки состояния стекловидного тела.

Осмотр при узком зрачке применяется, если требуется лишь базовое, скрининговое обследование, например, при медицинском осмотре, а также при наличии у пациента противопоказаний к использованию мидриатиков. В этом случае информативность офтальмоскопии снижается.

Прямая офтальмоскопия

Для проведения исследования врач направляет в глаз узкий пучок света, который делает видимым структуры глазного дна. Пациента усаживают на стул напротив офтальмолога, к глазу подносится офтальмоскоп, который дополнительно увеличивает изображение в 14-16 раз. Врач исследует глазное дно, отмечая даже небольшие изменения. Дополнительно в ходе обследования можно оценить рефракцию.

Обратная офтальмоскопия

Этот вид офтальмоскопии может проводиться с помощью монокулярного или бинокулярного прибора. Современные аппараты дополнительно оснащаются фото- или видеокамерой, позволяющими зафиксировать данные и использовать их для получения второго мнения или более тщательного изучения в дальнейшем.

Суть метода заключается в использовании зеркала. Врач садится напротив человека. Луч лампы, находящейся за пациентом, отражается от офтальмоскопа и направляется в предварительно расширенный зрачок. Для увеличения изображения используется линза, которую держат возле лица. Все структуры глазного дна отображаются в перевернутом виде. При необходимости используются системы зеркал, чтобы получить объемное изображение.

Обратная офтальмоскопия позволяет добиться хорошего обзора. В процессе врач смотрит как центральную часть сетчатки, так и периферические отделы: угол обзора достигает 360 градусов. Исследование отличается простотой, может проводиться даже при плохом освещении и не требует контакта лица пациента с прибором. Кроме того, этот способ позволяет выявить помутнение хрусталика при катаракте.

К недостаткам процедуры относится низкая степень увеличения по сравнению с прямой методикой. Как правило, обратную офтальмоскопию используют для быстрого скринингового осмотра, а прямую для более детального обследования.

Офтальмоскопия с помощью линзы Гольдмана

Эта методика относится к контактным. В процессе на роговицу пациента устанавливается линза Гольдмана, которая позволяет получить объемное изображение структур глазного дна. С помощью этой техники врач может тщательно изучить все зоны сетчатки, оценить их толщину, выявить отслойки, разрывы или очаги дистрофии. К недостатку процедуры относится контакт с роговицей, требующий применения обезболивающих препаратов до осмотра и антисептических после него.

Офтальмоскопия с помощью щелевой лампы (биомикроскопия глаза)

Биомикроскопия глаза позволяет осмотреть все отделы глазного дна. Процедура производится контактным и бесконтактным способом. Тип и конструкция офтальмоскопа подбирается в зависимости от клинической ситуации. Основная цель добиться оптимального обзора и качественного отображения проблемных участков.

Пациента усаживают в кресло, подбородок фиксируется на подставке, а лоб упирается в ограничительную планку. Используя щелевую лампу и дополнительные линзы, врач осматривает глазное дно, освещая его лучом света. При использовании контактных методик роговица предварительно обезболивается, а прибор устанавливается на поверхность оболочки.

При наличии технической возможности в ходе биомикроскопии глаза выполняется фундус-фото фотографии глазного дна.

Лазерная офтальмоскопия

Это относительно новая методика. Для сканирования сетчатки используется лазерный луч, который фиксирует любые отклонения от нормы. Изображение выводится на экран. Технология позволяет сохранять фото различных отделов сетчатой оболочки, а также записывать ход диагностики на видео.

Офтальмохромоскопия

Эта разновидность обследования предусматривает использование цветных фильтров в обычном офтальмоскопе. Они необходимы для выявления патологий, которые незаметны в обычном спектре.

Побочные эффекты

Офтальмоскопия это простая процедура, которая безопасна для органа зрения. Небольшая вероятность негативных эффектов чаще всего связана с использованием капель для расширения зрачка.

Пациент может отмечать:

  • Избыточную чувствительность к свету;
  • Двоение предметов перед глазами;
  • Ухудшение зрения вблизи.

Это нормальная реакция, которая проходит после прекращения действия препаратов.

Намного реже встречаются:

  • Покраснение слизистой глаз и кожи вокруг них;
  • Тошнота, рвота;
  • Сухость во рту;
  • Сильное головокружение;
  • Повышение внутриглазного давления, сопровождающееся болями в глазах;
  • При появлении подобной симптоматики врач купирует ее.

Результат офтальмоскопии

Офтальмоскопия позволяет врачу получить сведения о состоянии сетчатки, сосудистой оболочки, диска зрительного нерва. В процессе специалист обращает внимание на размер отдельных элементов, их взаимное расположение, четкость контуров.

Также фиксируются патологические изменения:

  • Разрывы;
  • Отслойки;
  • Очаги дистрофии;
  • Патологические сосуды;
  • Участки кровоизлияния;
  • Симптомы воспаления и т. п.

Все отклонения от нормы тщательно описываются. По результатам обследования офтальмолог делает заключение о состоянии глазного дна. Анализ этих данных в сочетании с другими сведениями, полученными при опросе и обследовании пациента, позволяет поставить диагноз и определиться с тактикой лечения.

Читать далее

Стоимость

Офтальмоскопия

Офтальмоскопия

A02.26.003
700
Запишитесь на прием онлайн
Несколько простых шагов для быстрой записи в комфортное время!
Записаться на прием

Отзывы

О клинике
О врачах
По направлениям
Аня Курьянова
Квалифицированные специалисты и отличный персонал. Всегда идут на встречу и помогут с любым вопросом. Хочу отметить индивидуальный подход. У меня сложная ситуация с глазами: ленивый глаз с рождения, а на другом глазу, к сожалению, произошла отслойка сетчатки. Многие клиники отказывались работать со мной. А в Кругозоре нашли варианты лечения с индивидуальным подходом. Очень благодарна за помощь.
подробнее
Инкогнито
Внимательные сотрудники, врач, который смог расположить к себе моего ребенка. Наблюдаемся в клинике более двух лет, используем ночные линзы, зрение в связи с их применением перестало падать. Рекомендуем обращаться в эту клинику.
подробнее
Виталий Гуров
Посещаем клинику более двух лет, хорошие специалисты, обслуживание на высшем уровне
подробнее
Лиза Григорьева
Все очень понравилось, начиная с персонала, заканчивая интерьером. Специалисты очень вежливые и приятные, регулярно наблюдаюсь на протяжении 3х лет, за все это время, ничего меня не разочаровало. Всем советую!
подробнее
Любовь И.
Пришла в клинику в первый раз из-за жалоб на зрение. Очень понравился подход специалистов, все проверили, обо всем спросили, а также ответили на все мои вопросы. Также здесь помогают с подбором очков и оправ. Цены, как я считаю не дорогие, ассортимент на любой вкус.
подробнее
Рина С.
Клиника очень понравилась! Грамотные специалисты и доброжелательное отношение к клиентам, а также приятные атмосфера и интерьер: не чувствуется, что находишься в мед. учреждении. В целом, впечатления после посещения только положительные :)
подробнее
Денис
Большой выбор оправ, цены варьируются на любой вкус, доброжелательный персонал, хорошие специалисты и достаточно качественное и быстрое изготовление линз. Я заказал очки здесь)
подробнее
Сергей М.
Ездим из Москвы для проверки зрения дочки. Очень качественные врачи и консультации. Спасибо за качество
подробнее
Светлана Д.
Очень хорошая клиника, приезжала туда на прием из другого города, врачи очень внимательные, тщательно провели обследование и подобрали очки, которыми осталась очень довольна! Рекомендую!
подробнее
Видеоотзывы
Геннадий
10 июня 2024 года был в МЦ Кругозор. Приятная и уютная атмосфера в помещении. Великолепный и опытный офтальмолог Наталья Александровна Новикова. Рассказала подробно о моем диагнозе и получил полные рекомендации. Всем рекомендую. Спасибо, Наталья Александровна
подробнее
Анна Устинова
Замечательная клиника, персонал хорошо обученный и приятный, врач Коваленко Е. Г. просто замечательная
подробнее
Анастасия Олейник
Отличная клиника. Спасибо Екатерине и Ирине. Все показали и рассказали. Добрые, вежливые и понимающие
подробнее
Валерий Бард
Отличная поликлиника! Записывался в четыре поликлиники в Туле не в одна не дала такой результат как поликлиника на проспекте Ленина КРУГОЗОР! Спасибо большое. Екатерина Геннадьевна специалист своего дела! По больше бы таких докторов
подробнее
Леонид К.
Персонал очень отзывчивый, всегда всё подскажут. Врачи отличные! Сервис клиники на высоте
подробнее
Светлана Иноземцева
Была на приёме у врача Новиковой Н.А. с дискомфортом в глазу, врач грамотный, доброжелательный, назначила хорошее лечение, которое быстро помогло. В целом клинику рекомендую, приятная атмосфера, кофе, чай, с записью все чётко
подробнее
Екатерина
Мне очень понравилось отношение офтальмолога ко мне. Запустили к врачу даже раньше положенного времени. Рекомендации все в подробностях расписали и объяснили. Приём показался мне очень тёплым
подробнее
Кирилл
Однозначно рекомендую клинику! Очень доволен профессиональным и доброжелательным врачом, сервисом, лояльными ценами! Обратился в клинику с запущенным конъюнктивитом, записали на приём к Екатерине Геннадиевне. Провели очень грамотный и глубокий осмотр, прописали лечении. Врач была крайне внимательна и вежлива, тщательно провела осмотр. Мой глаз пришел в норму через 3-4 дня активного лечения. Через неделю я пришёл на повторный осмотр к Екатерине Геннадиевне и решил проверить зрение, ещё взял с собой 10 летнего племянника. Процесс проверки был также очень глубоким, и я был рад слышать то, как врач с заботой общается с ребенком. Это большая редкость. В общем, я остался в восторге от лечения и общения! Теперь эта клиника №1 для всей моей семьи! Спасибо большое за профессионализм и заботу!
подробнее
Галина Евсикова
Впервые обратились с ребёнком в эту клинику, и не пожалела об этом! Очень приятная атмосфера, приветливый и вежливый персонал. На приёме были у врача Коваленко Е. Г., грамотный специалист профессионал своего дела! Нашла правильный подход к ребёнку, все рассказала, как и что, провела полное обследование. Девочки консультанты помогли с выбором очков, спасибо им огромное! Все на высшем уровне, нам очень понравилось, будем и дальше наблюдаться только у них! Спасибо вам!
подробнее
Видеоотзывы
Наталья Андреева
Подбирали линзы и очки в Кругозоре. Персонал максимально доброжелателен, а уставшие глаза почувствовали облегчение. Советую!
подробнее
Мария К.
Были в клинике с ребенком из-за снижения остроты зрения. Доктор провел диагностику, дал рекомендации и написал рецепт на очки. Все это было в приятной обстановке и дружелюбной атмосфере. Ребенку понравилось.
подробнее
Кристина
Уже полтора года наблюдаемся с дочкой в этой клинике. Мы проходим плановый осмотр врача и аппаратное лечение каждые три месяца. Врачи, оптометристы Зара и Яна, администраторы - все очень хорошие, доброжелательные и самое главное профессионалы своего дела. Дочка слишком активная и общительная, но к ней всегда находят подход и проводят процедуры на высшем уровне. Спасибо за Ваш труд и профессионализм!
подробнее
Дмитрий Дьячков
Решил я приобрести себе новые очки, выбор пал именно на Кругозор, потому что на работу всегда проезжал мимо. Пришел к ним, меня любезно обслужили, записали на прием, и я узнал, что за 2 года у меня упало зрение, сразу подобрали оправу и к ним линзы. Заказ сделали быстро и качественно, т.к. мастерская по изготовлению находится прямо в оптике. Плюс шикарный выбор акций практически на все. Если хотите быстрые очки и адекватный подход, то вам сюда
подробнее

Запишитесь на консультацию!

Оставьте свои данные, и мы с вами свяжемся!
Иконка
Иконка
Отправляя форму обратной связи, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных