Ваш город
Ваш город:
Тула
Версия для слабовидящих

Версия для слабовидящих

Программа лояльности

Программа лояльности

+7 (4872) 57-00-51

Записаться на прием

Купить онлайн

Программа лояльности

Программа лояльности

Заболевания сетчатки глаза

Записаться на прием

Описание

Описание
Заболевания сетчатки
Диабетическая ретинопатия
Разрыв сетчатки
Ангиопатия сетчатки
Описание

Сетчатка — это тончайшая внутренняя оболочка глаза, прилежащая на всем своем протяжении с внутренней стороны к стекловидному телу, а с наружной — к сосудистой оболочке глазного яблока. Сетчатка отвечает за восприятие изображения и обладает чувствительностью к свету.

Заболевания сетчатки

Ретинит — воспалительное заболевание сетчатки, которое может быть, как односторонним, так и двусторонним. Это воспалительное заболевание сетчатки может быть, как инфекционного, так и токсико-аллергического характера. Ретинит может возникать из-за ряда инфекционных заболеваний. Например, таких, как: СПИД, сифилис, вирусные и гнойные инфекции и т. д.


Симптомы ретинита зависят от локализации процесса на сетчатке. Но основной из них — это снижение остроты зрения и изменение поля зрения. Бывают случаи, что поражение сетчатки сначала ограничивается небольшими участками, которые затем увеличиваются, приводя к прогрессирующей потере зрения. Лечение ретинита проводится медикаментозно.


Кровоизлияния в сетчатку - чаще относятся к сосудистым заболеваниям и приводят к понижению остроты зрения, отслойке сетчатки, вторичной глаукоме, дистрофии сетчатки и другим заболеваниям.


Причины кровоизлияния в сетчатку могут быть связаны с уплотнением сосудов в пожилом возрасте, вследствие тромбоза (закупорки) центральной вены сетчатки или одной из ее ветвей. Также кровоизлияние в сетчатку может быть вызвано сахарным диабетом, пороками сердца, болезнями крови, ожогами кожи, ушибами и т. д.


Отслойка сетчатки — отделение сетчатой оболочки глаза от сосудистой. При разрыве сетчатки внутриглазная жидкость проникает под нее и отслаивает от сосудистой оболочки. Если произошла отслойка сетчатки, нужно немедленно обратиться к врачу, так как промедление может грозить слепотой.


Обычно при отслойке сетчатки проводят хирургическое лечение. Это может быть экстрасклеральное балонирование или пломбирование (цель такого лечения — добиться прилегания сетчатки к сосудистой оболочке), затем проводится лазерная коагуляция и витрэктомия (применяется для удаления из стекловидного тела рубцов, крови).


Опухоли сетчатки — это новообразования сетчатки, которые бывают злокачественными и доброкачественными. Чаще всего опухоли развиваются в детском возрасте: в первые месяцы жизни в 20% случаях, в первые годы в 55%. У 25% больных процесс поражает оба глаза. Из опухолей сетчатки наиболее часто встречаются глиомы, образующиеся из наружного слоя оболочки сетчатки. На ранних стадиях происходит утолщение сетчатки и установить это можно только при осмотре глазного дна и УЗИ глаза. Через некоторое время опухоль занимает большую часть глаза. Вследствие развития опухоли глазное яблоко выпячивается и ограничивается его подвижность. Зрение пропадает.

Дистрофия сетчатки - обычно вызывается нарушениями в сосудистой системе глаза. Страдают от нее в основном пожилые люди, зрение которых постепенно ухудшается. Очень часто дистрофические изменения сетчатки сопровождают среднюю и высокую степени близорукости. Дело в том, что обычно в этом случае увеличен размер глазного яблока, и сетчатка, выстилающая его заднюю поверхность, растягивается, что ведет к дистрофии.


Современное лечение такого состояния, а также других видов дистрофий происходит при помощи аргонового лазера. Основная цель этого лечения — укрепление, а в случае отслойки сетчатки — послеоперационное ограничение разрыва сетчатки.


Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) - наиболее часто встречающаяся причина потери зрения у людей старше 50 лет. При ВДМ поражается центральная часть сетчатки – так называемое желтое пятно.

Основными факторами риска развития ВМД являются:


  • Возраст старше 50 лет;
  • сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, гипертоническая болезнь);
  • генетическая предрасположенность;
  • пол (чаще встречается у женщин).

На начальных стадиях заболевание протекает незаметно для пациента и может быть выявлено только на приеме офтальмолога. При прогрессировании ВДМ и переходе ее в так называемую неоваскулярную форму больной может отмечать снижение зрения, ощущение искривление линий, затуманенные и исчезающие участки. При проявлении этих симптомов необходима срочная консультация врача.


В настоящее время наиболее эффективным методом лечения ВМД является интравитреальные (т. е внутрь глаза) введение «Луцентис», «Эйлеа» и «Визкью» — препаратов, блокирующих рост новых сосудов под сетчаткой. Эти препараты позволяют не только сохранить, но и улучшить зрение больного с ВМД. Также к методам лечения ВМД относятся лазеркоагуляция сетчатки и фотодинамическая терапия.

Диабетическая ретинопатия

При диабете поражаются сосуды сетчатки, что приводит к нарушению обеспечения тканей кислородом и развитию диабетической ретинопатии.


Диабетическая ретинопатия обычно развивается через 5-10 лет после начала заболевания сахарным диабетом. При сахарном диабете I типа (инсулинозависимом) диабетическая ретонопатия протекает бурно и достаточно быстро возникает пролиферативная диабетическая ретинопатия. Эта форма заболевания характеризуется образованием новых сосудов, которые прорастают из сетчатки в стекловидное тело и вызывают кровоизлияния в нем, а также усиливают процессы рубцевания в стекловидном теле и может быть причиной развития отслоения сетчатки.


При II типе сахарного диабета (инсулинозависимом) изменения в основном происходят в центральной зоне сетчатки. Возникает диабетическая макулопатия, часто кистозная, что приводит к снижению центрального зрения.


Еще одной формой диабетической ретинопатии является фоновая ретинопатия сетчатки, при которой патологические изменения происходят только в сетчатке глаза. Вследствие нарушения в области капиллярных сосудов сетчатки происходят небольшие кровоизлияния, отложения продуктов обмена веществ, а также отеки сетчатки. Эта форма поражает прежде всего пожилых диабетиков и в перспективе ведет к постепенному ухудшению зрения.


Методы лечения диабетической ретинопатии:


  • Лазерокоагуляция сетчатки;
  • интравитриальное или внутриглазное введение препаратов, блокирующих рост новых сосудов под сетчаткой;
  • операция – витрэктомия.
Разрыв сетчатки

Разрывы в сетчатке возникают чаще всего у близоруких людей вследствие механического натяжения патологически измененного стекловидного тела. Пациенты отмечают при этом черные нити перед пораженным глазом, а также световые вспышки. Прежде всего начинает отслаиваться край разрыва в сетчатке, позднее это приводит к отслойке сетчатки.


Для устранения этого на стадии отверстий или разрывов участки здоровой сетчатки закрепляются с помощью лазеркоагуляции. В точках коагуляции сетчатки происходит рубцевание. Вследствие этого возникает прочная связь сетчатки с сосудистой оболочкой глаза. Методика коагуляции заключается в нанесении 2-3 рядов коагулятов вокруг отверстия или разрыва.

Ангиопатия сетчатки

Ангиопатия — это поражение кровеносных сосудов, причиной которого чаще всего являются общие заболевания (вегето-сосудистая дистония, гипертония, сахарный диабет и др.) Чаще всего ангиопатия вызвана поражениями кровеносных сосудов и выражается спазмами и парезами сосудов.

Также среди проблем, которые могут возникнуть с сетчаткой, выделяются травмы, ожоги, отек сетчатки. Такое состояние крайне опасно и может стать причиной слабовидения и слепоты.

Диагностика

Лазерная коагуляция сетчатки
Лазерная коагуляция сетчатки

Что такое лазерная коагуляция сетчатки?

Это техника получения небольших рубцов сетчатки при помощи терапевтических офтальмологических лазеров. Появившиеся рубцы позволяют прекратить развитие определенных патологий сетчатки.

В результате лазеркоагуляции рубцевание увеличивает прикрепление сетчатки по периферии глазного яблока (например, это необходимо при разрывах или отслойке сетчатки), позволяет контролировать зоны ишемии (недостаток кислорода в тканях), бороться с отеками и аномальными отложениями в сетчатке, бороться с пролиферациями (разрастаниями соединительной ткани) и опухолями.

Чаще всего лазерная коагуляция применяется при:

  • Разрывах сетчатки глаза. После постановки диагноза разрыва сетчатки лечение должно проводиться в кратчайшие сроки. Без лечения жидкость из полости глаза будет проникать через разрыв под сетчатку. Лазерная коагуляция останавливает этот процесс, «заклеивая» разрыв, что позволяет предупредить дальнейшую отслойку сетчатки и слепоту;
  • Сосудистой ретинопатии. В случае диабетической ретинопатии, тромбоза вен сетчатки или экссудативных патологий (к примеру, при семейной экссудативной витреоретинопатии). Лазерная коагуляция позволяет «запечатать» патологические сосуды или ткани, предотвратить развитие новых патологических сосудов и ускорить рассасывание отеков сетчатки;
  • Глаукоме. С помощью лазерной коагуляции возможно снизить внутриглазное давление за счет увеличение оттока или снижения продукции внутриглазной жидкости;
  • Опухоли. Лазеркоагуляция позволяет остановить рост и даже уменьшить размер опухолей сетчатки.
Изображение

Методы лечения

Офтальмоскопия
Фотография глазого дна
Оптическая когерентная томография сетчатки
Офтальмоскопия

Офтальмоскопия осуществляется при помощи электрического ручного или зеркального офтальмоскопа. Методика неинвазивная, проводится нативно.

Прямая офтальмоскопия – это метод диагностики, который позволяет провести детальный осмотр глазного дна и визуально оценить степень прозрачности оптических сред глаза.

Прямая офтальмоскопия применяется для выявления заболеваний сетчатки, сосудистой оболочки, стекловидного тела и зрительного нерва. Данный метод исследования является золотым стандартом в диагностике дистрофических заболеваний, отслоения, разрыва и кровоизлияния в сетчатку. При большом увеличении прямая офтальмоскопия позволяет выявить ангиопатии и тромбоз центральной вены сетчатки.

Обратная офтальмоскопия – это методика осмотра глазного дна, дает возможность детально изучить состояние внутренней оболочки глазного яблока, хориоидеи, оптических сред глаза, стекловидного тела и диска зрительного нерва.

Обратная офтальмоскопия проводится с целью визуализации дегенеративно-дистрофических изменений, кровоизлияний, отслойки и нарушения целостности внутренней оболочки глазного яблока. Данная методика осмотра глазного дна показана для выявления признаков таких редких наследственных заболеваний сетчатки, как хориодермия.

Фотография глазого дна

Фотография глазного дна (фундус-камера) – фоторегистрация изображения сетчатки с помощью ретинальной камеры. Исследование незаменимо для скрининговой диагностики и динамического наблюдения различных патологий сетчатки и зрительного нерва (дистрофии сетчатки, атрофии зрительного нерва, кровоизлияний в сетчатку, вторичных изменений глазного дна при различных заболеваниях).

Съемка глазного дна осуществляется с помощью стационарной или портативной цифровой фундус-камеры. Метод является бесконтактным, не требует обязательного расширения зрачка и контрастирования сосудистой сети глаза. Пациент фиксирует взор на светящейся метке внутри камеры. Во время каждого снимка ощущается мягкая вспышка. В процессе исследования получают серию полноцветных фотоизображений глазного дна, позволяющих детально рассмотреть все его структуры.

Оптическая когерентная томография сетчатки

Оптическая когерентная томография сетчатки (ОКТ, ОСТ) — это бесконтактная методика диагностики зрения. При томографии глаза врач получает информацию с высокой детализацией – получаются снимки с точностью до тысячных долей миллиметра. Это дает возможность действовать на опережение и сохранять зрение, своевременно выявив патологию и начав лечение.

В рамках диагностики оценивается состояние сетчатки, нерва, передней частей глазного яблока Оптическая томография абсолютно безопасна, поэтому проводится даже маленьким пациентам. По сути, современная оптическая томография – это и сканирование, и осмотр под микроскопом в одном флаконе. Поэтому сложно переоценить важность оптической когерентной томографии.

Стоимость услуг

Стоимость услуг
Прием
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный с комплексным обследованием органа зрения
B01.029.001
1 700
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога к.м.н./врача высшей категории/ заведующего отделением первичный с комплексным обследованием органа зрения
B01.029.002
2 500
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога проф./д.м.н./эксперта первичный с комплексным обследованием органа зрения
B01.029.003
5 500
Диагностика
Диагностика патологии сетчатки
B03.029.020
2 700
Оставьте заявку
Оставьте свои данные, и мы с вами свяжемся!
иконка
иконка
Отправляя форму обратной связи, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Специалисты

Отзывы

О клинике
О врачах
По направлениям
Аня Курьянова
Квалифицированные специалисты и отличный персонал. Всегда идут на встречу и помогут с любым вопросом. Хочу отметить индивидуальный подход. У меня сложная ситуация с глазами: ленивый глаз с рождения, а на другом глазу, к сожалению, произошла отслойка сетчатки. Многие клиники отказывались работать со мной. А в Кругозоре нашли варианты лечения с индивидуальным подходом. Очень благодарна за помощь.
подробнее
Инкогнито
Внимательные сотрудники, врач, который смог расположить к себе моего ребенка. Наблюдаемся в клинике более двух лет, используем ночные линзы, зрение в связи с их применением перестало падать. Рекомендуем обращаться в эту клинику.
подробнее
Виталий Гуров
Посещаем клинику более двух лет, хорошие специалисты, обслуживание на высшем уровне
подробнее
Лиза Григорьева
Все очень понравилось, начиная с персонала, заканчивая интерьером. Специалисты очень вежливые и приятные, регулярно наблюдаюсь на протяжении 3х лет, за все это время, ничего меня не разочаровало. Всем советую!
подробнее
Любовь И.
Пришла в клинику в первый раз из-за жалоб на зрение. Очень понравился подход специалистов, все проверили, обо всем спросили, а также ответили на все мои вопросы. Также здесь помогают с подбором очков и оправ. Цены, как я считаю не дорогие, ассортимент на любой вкус.
подробнее
Рина С.
Клиника очень понравилась! Грамотные специалисты и доброжелательное отношение к клиентам, а также приятные атмосфера и интерьер: не чувствуется, что находишься в мед. учреждении. В целом, впечатления после посещения только положительные :)
подробнее
Денис
Большой выбор оправ, цены варьируются на любой вкус, доброжелательный персонал, хорошие специалисты и достаточно качественное и быстрое изготовление линз. Я заказал очки здесь)
подробнее
Сергей М.
Ездим из Москвы для проверки зрения дочки. Очень качественные врачи и консультации. Спасибо за качество
подробнее
Светлана Д.
Очень хорошая клиника, приезжала туда на прием из другого города, врачи очень внимательные, тщательно провели обследование и подобрали очки, которыми осталась очень довольна! Рекомендую!
подробнее
Анастасия Усманова
Замечательная клиника! Недавно заметила, что со зрением что-то неладное и решила, не откладывая, записаться на прием. Клиника уже на этом этапе произвела приятное впечатление: по телефону со мной беседовала очень приятная девушка, грамотно расписала все нюансы приема и стоимости. Выбирала клинику по отзывам в интернете, плюс еще несколько знакомых посоветовали, т.к уже обращались сюда. Все говорили, что клиника очень хорошая - и не ошиблись. Администратор записала меня на прием к оптометристу. Весь прием прошел на положительной ноте, что очень порадовало. После приема сотрудницы помогли подобрать подходящую оправу очков и оформили заказ. Очки пришли быстро, я всем осталась довольна. Уже месяц хожу в них и наконец-то вижу, как орел:) В целом, клинику можно посоветовать знакомым и друзьям, в случае чего.
подробнее
Геннадий
10 июня 2024 года был в МЦ Кругозор. Приятная и уютная атмосфера в помещении. Великолепный и опытный офтальмолог Наталья Александровна Новикова. Рассказала подробно о моем диагнозе и получил полные рекомендации. Всем рекомендую. Спасибо, Наталья Александровна
подробнее
Анна Устинова
Замечательная клиника, персонал хорошо обученный и приятный, врач Коваленко Е. Г. просто замечательная
подробнее
Анастасия Олейник
Отличная клиника. Спасибо Екатерине и Ирине. Все показали и рассказали. Добрые, вежливые и понимающие
подробнее
Валерий Бард
Отличная поликлиника! Записывался в четыре поликлиники в Туле не в одна не дала такой результат как поликлиника на проспекте Ленина КРУГОЗОР! Спасибо большое. Екатерина Геннадьевна специалист своего дела! По больше бы таких докторов
подробнее
Леонид К.
Персонал очень отзывчивый, всегда всё подскажут. Врачи отличные! Сервис клиники на высоте
подробнее
Светлана Иноземцева
Была на приёме у врача Новиковой Н.А. с дискомфортом в глазу, врач грамотный, доброжелательный, назначила хорошее лечение, которое быстро помогло. В целом клинику рекомендую, приятная атмосфера, кофе, чай, с записью все чётко
подробнее
Екатерина
Мне очень понравилось отношение офтальмолога ко мне. Запустили к врачу даже раньше положенного времени. Рекомендации все в подробностях расписали и объяснили. Приём показался мне очень тёплым
подробнее
Кирилл
Однозначно рекомендую клинику! Очень доволен профессиональным и доброжелательным врачом, сервисом, лояльными ценами! Обратился в клинику с запущенным конъюнктивитом, записали на приём к Екатерине Геннадиевне. Провели очень грамотный и глубокий осмотр, прописали лечении. Врач была крайне внимательна и вежлива, тщательно провела осмотр. Мой глаз пришел в норму через 3-4 дня активного лечения. Через неделю я пришёл на повторный осмотр к Екатерине Геннадиевне и решил проверить зрение, ещё взял с собой 10 летнего племянника. Процесс проверки был также очень глубоким, и я был рад слышать то, как врач с заботой общается с ребенком. Это большая редкость. В общем, я остался в восторге от лечения и общения! Теперь эта клиника №1 для всей моей семьи! Спасибо большое за профессионализм и заботу!
подробнее
Галина Евсикова
Впервые обратились с ребёнком в эту клинику, и не пожалела об этом! Очень приятная атмосфера, приветливый и вежливый персонал. На приёме были у врача Коваленко Е. Г., грамотный специалист профессионал своего дела! Нашла правильный подход к ребёнку, все рассказала, как и что, провела полное обследование. Девочки консультанты помогли с выбором очков, спасибо им огромное! Все на высшем уровне, нам очень понравилось, будем и дальше наблюдаться только у них! Спасибо вам!
подробнее
Юлия Е.
Приезжали всей семьей из Калуги! В данную клинику! Были у врача Коваленко Е.Г. После обследования, нам с мужем были выписаны очки на постоянное ношение, ребенку рекомендовали перейти на коррекцию ночные линзы, что мы считаем это для нас очень удобно. Врач очень подробно рассказала про ночную коррекцию! Мы не задумываясь записались на подбор! И очень рады данному выбору, ребенку самое главное очень комфортно! А мы с мужем довольны тем что предложили консультанты при выборе оправы и подходящих линз! Всем очень довольны!
подробнее
Наталья Андреева
Подбирали линзы и очки в Кругозоре. Персонал максимально доброжелателен, а уставшие глаза почувствовали облегчение. Советую!
подробнее
Мария К.
Были в клинике с ребенком из-за снижения остроты зрения. Доктор провел диагностику, дал рекомендации и написал рецепт на очки. Все это было в приятной обстановке и дружелюбной атмосфере. Ребенку понравилось.
подробнее
Кристина
Уже полтора года наблюдаемся с дочкой в этой клинике. Мы проходим плановый осмотр врача и аппаратное лечение каждые три месяца. Врачи, оптометристы Зара и Яна, администраторы - все очень хорошие, доброжелательные и самое главное профессионалы своего дела. Дочка слишком активная и общительная, но к ней всегда находят подход и проводят процедуры на высшем уровне. Спасибо за Ваш труд и профессионализм!
подробнее
Дмитрий Дьячков
Решил я приобрести себе новые очки, выбор пал именно на Кругозор, потому что на работу всегда проезжал мимо. Пришел к ним, меня любезно обслужили, записали на прием, и я узнал, что за 2 года у меня упало зрение, сразу подобрали оправу и к ним линзы. Заказ сделали быстро и качественно, т.к. мастерская по изготовлению находится прямо в оптике. Плюс шикарный выбор акций практически на все. Если хотите быстрые очки и адекватный подход, то вам сюда
подробнее